Среди многочисленных вирусных заболеваний, атакующих в зимний период всех от мала до велика, грипп признают одним самых тяжелых. Болезнь возникает внезапно, остро, и поражает не только верхние дыхательные пути, но, зачастую, и сердечно-сосудистую и нервную систему. Особенно безжалостно вирусы гриппа атакуют детей с их еще не до конца сформированной иммунной системой.
Отличительные признаки гриппа от ОРВИ
Иногда бывает затруднительно отличить обычную ОРВИ от гриппа, ведь привычные "сезонные простуды" никого не настораживают и тогда упускается самое главное — время. Болезнь, без надлежащего лечения, быстро прогрессирует, особенно у детей ясельного возраста и малышей до года. Возникает риск фебрильных судорог, нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы, что трактуется, как угрожающее для жизни состояние. Именно поэтому так важно видеть различия между ОРВИ и гриппом, причем не только врачам педиатрам, но и родителям.
ОРВИ — это не одно какое-то заболевание, а целая их группа и в их числе находится и грипп. Общее между ними — это виновники появления инфекции, т.е. вирусы. Ларингиты, фарингиты, ринофарингиты и прочее вызывается аденовирусами, риновирусами, большим семейством ортомиксовирусов и прочими представителями вирусов. Грипп же стоит особняком, т.к. его вызывают исключительно вирусы гриппа. В обыкновении возбудители ОРВИ не способны спровоцировать глобальное распространение болезни. В то время как грипп может стать причиной эпидемий и даже пандемий. Виной тому — невероятная способность вирусов гриппа изменяться. Это способствует высокой заразности, т.к. у большинства людей не обнаруживается иммунного ответа к новообразовавшейся инфекции.
Пути передачи
С наступлением холодов, когда температура воздуха не прогревается больше, чем на 6 градусов выше нуля, начинает свою циркуляцию в социуме вирусная инфекция. Вирионы гриппа способны распространиться на большое расстояние и происходит это от человека к человеку.
Носитель вирусов чихает, кашляет, переносит мельчайшие частицы возбудителей на предметы, до которых дотрагивается, не помыв руки. Если рядом оказывается здоровый человек, то происходит попадание инфекции на его слизистые рта и носа. Оказавшись в нужной среде, вирусы начинают активную репликацию себе подобных. С током крови дочерние вирионы разносятся по всему организму.
Клинические проявления
Уже в период инфицирования, когда вирусы только начинают свою атаку на слизистые оболочки и активно внедряются в клетки, у ребенка уже можно заметить симптомы заболевания. В эти дни наблюдается:
- покраснение глаз;
- изменение поведения (капризничает, плачет, меньше играет);
- ухудшение аппетита;
- покашливание.
Через 2-3 дня инкубационный период сменяется на этап вирусной активности. Гриппозные вирионы удваиваются с высокой скоростью и распространяются по всему организму. Здоровые клетки при этом гибнут. Внешне этот процесс выглядит, как резкое ухудшение самочувствия ребенка. Вместе с катаром верхних дыхательных путей, нарастает и интоксикация.
На этапе вирусной активности определяются следующие симптомы:
- Гипертермия. Внезапное и значительное повышение температуры тела, зачастую до 40 градусов.
- Болевые ощущения. Ребенок жалуется, что болят ножки.
- Снижение активности. Малыш спит необычно много, в среднем на 2-3 часа больше, чем всегда.
- Ухудшение аппетита, тошнота, рвота.
Обратите внимание! У ребенка до 3-х лет температура может не превышать 37,5°C. Симптомы часто проявляются неярко.
В этот период в выделяемом секрете из носа и рта кишат вирусы гриппа. При чихании и кашле, если не прикрыть рот, то вирионы вместе со слюной разбрызгиваются на расстояние до 15 метров.
Важно! Иммунитет ребенка в период активности вируса существенно снижен.
Осложнения
На пиковом третьем этапе болезни, когда непрерывно происходит репликация вирусов в клетках, иммунная система оказывается в угнетенном состоянии. Условно-патогенная микрофлора, всегда находящаяся в нашем организме, активизируется. В результате начинаются бактериальные осложнения. Заболевания, которые могут развиться:
- бронхит;
- синусит, гайморит;
- отит;
- пневмония.
При присоединении бактериальной инфекции сохраняется лихорадка. Температура тела стойко повышается после 5-6 дня от начала заболевания. Этот признак отличает грипп с осложнениями от обычной ОРВИ. В этот период вирусы гибнут, а бактерии начинают свою разрушительную деятельность.
Когда требуется немедленно госпитализировать ребенка
Необходимо постоянно наблюдать за состоянием ребенка, особенно если он еще не достиг 3-него возраста. У таких деток может развиться молниеносная форма гриппа, когда состояние ухудшается за несколько часов, а не дней как обычно, и приводит к тяжелым осложнениям. Ребенку требуется немедленная помощь медиков, если:
- стойко повышается температура, сразу после окончания действия жаропонижающих;
- появились судороги, неконтролируемые подергивания конечностей;
- новорожденный выражено тяжело дышит;
- отекает лицо, шея, конечности;
- в секреторном отделяемом после кашля видны гной, кровь или слизь;
- возникла боль в районе груди.
Лечение
Детям до года рекомендуется госпитализация даже при средней форме гриппа. Если заболел школьник или подросток, то достаточно остаться дома и строго придерживаться того лечения, которое назначил педиатр.
Если удалось диагностировать грипп в первый же день от момента появления симптомов, то хороший эффект дают противовирусные препараты:
- осельтамивир;
- умифеновир
- римантадин.
Последнее средство все чаще дает сбой и оказывается малоэффективным и назначают его не так часто, как осельтамивир. Детям старше 1 года приготовляют суспензию из содержимого капсул, т.к. специальной формы для малышей в России нет.
Диагностика будет более эффективной, если опираться на данные об эпидокружении ребенка!
Кроме узконаправленной терапии обязательно помогают снять симптомы интоксикации и катаральные. Обычно назначают препараты:
- жаропонижающие;
- облегчающие отхождение мокроты;
- снимающие боль и першение в горле.
Обязательно нужно контролировать воздух в помещении, чтобы он не был сухим и следить за тем, сколько ребенок пьет. Жидкости нужно употреблять необычно много — до 2 литров в сутки.