Эпидемическое распространение детского ожирения - факт, подтвержденный данными ВОЗ. Если в 2010 году с избытком массы тела было около 40 миллионов детей, не достигших пяти лет, то уже к 2025 году прогнозируют цифру в 72 миллиона. В нашей стране от ожирения страдает 5,5−11,8 % малышей детсадовского возраста и около 30−35% ребят старше 7 лет.
Ожирение - это не банальный неэстетический признак, это целый комплекс проблем со здоровьем. Нет ни одной системы в организме, которая бы не страдала при избытке веса.
Причины ожирения
Накапливается лишний вес не случайно. Он становится результатом образа жизни, пищевых привычек, не малую роль играет генетический фактор. Рассмотрим самые частые факторы, приводящие к ожирению, подробнее.
Генетические причины
Различают моногенные и полигенные факторы. В первом случае происходит недостаточная выработка гормона лептина, того самого, который отвечает за энергетический обмен. В раннем возрасте, когда ребенок еще не достиг и пяти лет, развивается морбидная форма, когда масса жировой ткани более нормы в два раза. Это отрицательно отражается на работе всех внутренних органов.
При полигенном факторе мутации, возникающие с лептином, имеют не слишком большое значение, просто возникает высокая вероятность ожирения.
Существуют также различные синдромы, например, Прадера — Вилли. Заболевание сопровождается не только ожирением, но я рядом тяжелых патологий, поражающих опорно-двигательную и гормональную системы и влияющих на психомоторное физическое развитие.
Перинатальные причины
Еще в период вынашивания плода могут сложиться предпосылки для последующего развития ожирения у будущего ребенка. Так, если мать в период беременности курит, то это отражается на вес ребенка - он снижен. Это в свою очередь способствует неправильной закладке β-клеток в поджелудочной железе. В будущем такое нарушение приводит, с высокой вероятностью, к ожирению.
Кроме вышеприведенных причин способствуют накоплению избытка веса и другие факторы, случающиеся на момент вынашивания плода. К ним относят:
- долговременно не купируемую гипергликемия;
- тучность будущей матери;
- искусственное вскармливание;
- недоношенность.
Симптомы
Казалось бы ожирение сложно не заметить, но все же на начальных стадиях так и происходит - родители ребенка ничего не подозревают. На малышей в возрасте 1-2 лет с милыми перетяжками, пухлыми ручками и ножками лишь с умилением смотрят и радостно восхищаются такими очаровательными формами. Между тем, в этом нет ничего хорошего, и чтобы это понять, следует время от времени взвешивать детей и сверяться с таблицей нормы веса в разных возрастных группах.
Заподозрить, что у ребенка развилась паратрофия (возраст до 2-х лет) следует в том случае, если:
- сформировалась широкая грудная клетка;
- мышцы постоянно находятся не в тонусе;
- шея короче, чем у других детей и значительно толще;
- определяются узкие лопатки.
В школьном возрасте определить визуально ожирение сможет даже не специалист по более крупным формам тела ребенка, быстрой утомляемости в процессе занятий спортом, при подвижных играх.
Диагностика
Первый специалист, к которому нужно обратиться, при обнаружении избыточной массы тела - эндокринолог. Диагностика на начальном этапе будет элементарной:
- измерение массы тела;
- определение роста и объемов тела;
- проверки артериального давления.
Далее специалист проведет подсчет индекса массы тела, что и станет основным методом для постановки не уточненного первичного диагноза. Для определения формы ожирения первоначально проводят опрос родителей и самого ребенка. Узнав о рационе питания малыша, выяснив, сколько времени он проводит активно двигаясь врач уже может уточнить, связана ли патология с нездоровыми пищевыми привычками или проблема кроется глубже и речь идет уже о генетическом факторе или эндокринном расстройстве.
Так, при гипоталамическом ожирении присутствуют такие жалобы, как:
- головные боли;
- изменение вкусовых пристрастий;
- проблемы со зрением;
- сонливость;
- психо-эмоциональная нестабильность, раздражительность.
Лечение
Первоначально нужно понять, что в медицине нет "волшебных таблеток" от избытков жира, она может лишь задать правильное направление. Подать руку помощи в борьбе с ожирением нужно прежде всего самим родителям. Врачи не смогут находиться возле ребенка постоянно, и уж точно не проконтролируют, что он есть и сколько времени двигается.
Второй момент - поддержка. Маленький ребенок не в состоянии понять, что новые привычки нужно соблюдать только ему, а остальные члены семьи могут по-прежнему питаться и двигаться в старом режиме. Если же все взрослые вокруг него будут есть менее калорийные продукты питания и в меньшем количестве, будут выбираться на пешие прогулки, крутить педали велосипеда или запишутся на какой-либо вид спорта, то вес мало-помалу начнет уменьшаться.
Хорошим результатом в борьбе с ожирением в детской возрастной группе считается даже просто остановка в наборе массы тела. Это связано с тем, что рост ребенка возрастает. Замечательный показатель, говорящий, что вы на правильном пути - снижение веса на 5–10%.
