Менингококковая инфекция у детей

Менингококковая инфекция — это не одно заболевание, а целая группа с различными проявлениями. Бактерии менингококка переносятся воздушно-капельным путем, что способствует широкому их распространению. У детей менингококковую инфекцию обнаруживают значительно чаще, чем у взрослых, причем больше всего ей подвержены малыши до 1 года. Несовершенный иммунитет младенцев, стремительное нарастание симптомов и разнообразие клинических проявлений — все это ставит заболевания, вызванные этими бактериями, в ряд с самими опасными для жизни. Какие же симптомы должны насторожить родителей и побудить к немедленному обращению за медицинской помощью?

Как происходит заражение

Распространяет болезнь всегда только один источник — больной человек, либо носитель бактерий. Инфекция передается во время обычного общения, когда люди разговаривают, смеются, обмениваются рукопожатиями, либо поцелуями. Чем ближе контакт с носителем или больным, тем выше риск, что произойдет заражение. Этому способствует закрытость помещения. Чаще всего инфекция распространяется в холодную и сырую погоду и значительно реже диагностируется во время жары и в морозы.

Входные ворота инфекции — носоглотка. Попадая на слизистую, бактерии начинают активно выделять агрессивные вещества, задача которых заключается в обеспечении дальнейшего проникновения инфекции в кровь и ткани. Здоровому взрослому человеку такое нападение может не принести никакого вреда, т.к. на страже его здоровья стоит собственный иммунитет. Под прицелом инфекции те, кто не может еще в должной мере отразить агрессивную атаку патогена — дети и подростки.

Основные формы болезни

Чаще всего обнаруживается легкая форма — менингококковый назофарингит. Она протекает, как обычная ОРВИ и при должном иммунном ответе завершается выздоровлением. Перенесший болезнь человек, при этом, может даже не знать, что стало причиной его "простуды", и насколько реальна была опасность широкого распространения инфекции по кровеносным и лимфатическим сосудам. При тяжелом течении болезни, когда иммунитет либо незрел, либо угнетен, размножению бактерий ничто не мешает. В результате развивается менингококковый сепсис, при котором страдают внутренние органы: головной мозг, надпочечники, сердце. На фоне этого опасного состояния может возникнуть осложнение — менингит. Молниеносное течение и переход от обычного назофарингита к угрожающим формам, т.е. менингиту и сепсису — это то, чего нужно опасаться в особенности, если заболел ребенок до 1 года.

Симптомы болезни

Болезнь коварна, т.к. симптомы ее легко спутать с обычной сезонной "простудой". В этом случае родители не спешат показывать детей врачам, рассчитывая, что неприятности временные и болезненное состояние малыша пройдет само по себе. Что должно насторожить:

• лихорадка, не сбиваемая обычными антипиретиками;
• головная боль, возрастающая, если ребенок смотрит на свет;
• судороги.

Тревожные признаки возникают и со стороны желудочно-кишечной системы. Может возникнуть диарея, рвота, неприятные ощущения в животе. Изменяется поза больного. Он лежит преимущественно на боку, с запрокинутой назад головой, подтянув ноги к груди. Ребенок не хочет сидеть на руках у родителей и стремиться застыть в описанной позе, чтобы уменьшить таким образом ужасную головную боль.

Обязательно нужно осмотреть кожу малыша, полностью его раздев. На менингококковую инфекцию указывает точечная сыпь. Также на животе, ягодицах и ногах могут появиться бесформенные пятна розового или багрового цвета. Сыпь важно не перепутать с аллергической.

Если обнаружен один или сразу несколько таких подозрительных симптомов, то скорую помощь нужно вызывать срочно! В домашних условиях вылечить заболевание нельзя. До приезда медиков можно обтереть малыша прохладной водой, снять лишнюю одежду, чтобы снизить температуру тела.

Диагностика болезни

Родителям следует рассказать врачу все детали, которые касаются болезни. Важно вспомнить, не было ли в последнее время контакта с больным человеком, точно указать, как началась болезнь, остро или постепенно, и какой симптом был первый. Эти данные могут помочь врачу быстро поставить диагноз. Подозрение на менингококковую инфекцию вызывают:

• острое начало заболевания, т.е. утром ребенок вел себя как обычно, а вечером уже кричал от головной боли и жара и не желал идти на руки;
• высокая температура тела (39-40 градусов);
• сыпь.

Если есть эти 3 признака, то врач должен действовать незамедлительно. Подтверждаются подозрения или наоборот снимаются после лабораторных исследований. Осуществляют забор спинномозговой жидкости, исследуют кровь и берут мазок из носоглотки.

Лечение

Если диагноз подтвердится, то немедленно начинают лечение. Промедление может стоить жизни пациента. Терапию подбирают в зависимости от течения болезни. Еще до поступления в стационар важно отправить больного в манипуляционный кабинет и безотлагательно ввести 2 препарата: левомицетина натрия сукцинат и преднизолон. Далее лечение подбирается индивидуально. Что может быть назначено:

• антибиотики;
• солевые и коллоидные растворы;
• антипиретики;
• диазепам.

Комплексная терапия включает не только медикаментозные препараты, но и не лекарственные методы. Пищевой рацион обогащают продуктами с высоким содержанием витаминов B, применяют оксигенотерапию, корректируют питьевой режим, введением большого количества жидкости.